NPPを足す初回19-norサイクル例

NPPをTestosterone E/Cに足す場合のサイクル例。
ここではTestosterone E/C 150mg EODとNPP 100mg EODを土台に、初回19-norの反応を16週で確認するケースについて解説する。

サイクル概要

Testosterone E/Cを150mg EOD、NPPを100mg EODで入れるサイクル。週量はTestosterone E/Cが約525mg/週、NPPが約350mg/週になる。反応が軽い場合だけ、後半にNPPを150mg EODまで上げる。

NPPはナンドロロンのフェニルプロピオン酸エステルで、Decaより短いエステルとして使われる。ナンドロロンは19-nor AASで、アロマターゼ活性は低いが、プロゲスチン性と性機能・気分への影響を切り分ける必要がある。^[1]^[2]

以下は、Testosterone E/C 150mg EODにNPP 100mg EODを足す16週サイクル例。

週	Testosterone E/C	NPP	投与間隔
1	150mg EOD	100mg EOD	EOD
2	150mg EOD	100mg EOD	EOD
3	150mg EOD	100mg EOD	EOD
4	150mg EOD	100mg EOD	EOD
5	150mg EOD	100mg EOD	EOD
6	150mg EOD	100mg EOD	EOD
7	150mg EOD	100mg EOD	EOD
8	150mg EOD	100mg EOD	EOD
9	150mg EOD	100-150mg EOD	EOD
10	150mg EOD	100-150mg EOD	EOD
11	150mg EOD	100-150mg EOD	EOD
12	150mg EOD	100-150mg EOD	EOD
13	150mg EOD	100-150mg EOD	EOD
14	150mg EOD	100-150mg EOD	EOD
15	150mg EOD	100-150mg EOD	EOD
16	150mg EOD	100-150mg EOD	EOD

NPP 100mg EODは週350mgになる。150mg EODは週525mgで、初回19-norの開始量ではなく、性機能と気分が崩れない場合の後半側に置く。
Decaへ移る前に、NPPで関節感、fullness、性欲、勃起の質、気分、睡眠の反応を切り分ける。

NPPでは、水分保持、血圧上昇、性欲低下、勃起の質の低下、射精感の変化、気分の平坦化、落ち込みが出ることがある。プロラクチンだけではなく、E2、DHT系、睡眠、心理面が絡む。ナンドロロン製剤では脂質や心血管系への影響も評価する。^[3]^[1]

初回19-norの確認だけなら、100mg EODを4-5週で止める短期型でも反応は見やすい。Decaへ進む判断をするなら、短いNPPで悪い反応を先に拾う方が戻しやすい。

10mLバイアルを想定した本数。表の本数は総量を満たす最小数。

投与量	期間	総量	100mg/mL	150mg/mL
100mg EOD	5w	1750mg	2本	2本
100mg EOD	8w	2800mg	3本	2本
100mg EOD	16w	5600mg	6本	4本
150mg EOD	8w	4200mg	5本	3本
150mg EOD	16w	8400mg	9本	6本

100mg/mLなら100mg EODが1.0mLで組みやすい。150mg/mLは本数を減らしやすいが、100mgを作るには0.67mLを量ることになる。

NPP単体の1回量。Testosteroneを同じ日に打つ場合は、合計mLが増える。

NPP量	投与間隔	100mg/mL	150mg/mL	200mg/mL
100mg	EOD	1.00mL	0.67mL	0.50mL
150mg	EOD	1.50mL	1.00mL	0.75mL

NPPとTestosteroneを同じ日に打つと注射の手間は減るが、1部位あたりのmLが増える。PIPが出る場合は、濃度、部位、針、注射速度、同日スタックの量を分けて確認する。

NPP自体のアロマターゼ活性は低いが、Testosteroneを土台にするためAIは準備しておく。NPPで性機能が崩れた時に、プロラクチンだけで片付けると原因を外しやすい。

乳首のかゆみや痛み、むくみ、血圧上昇がTestosterone側のE2症状として出た時点でAIを検討する。性欲や勃起の質が落ちた場合、E2管理だけで判断せず、NPP、DHT系、睡眠、プロラクチンを分けて評価する。

性欲低下、勃起の質の低下、気分の平坦化、落ち込み、睡眠悪化が出る場合、NPPを150mg EODへ上げる場面ではない。NPPで崩れる人が、長く残るDecaへ進む理由は薄い。

プロラクチンが高い検査結果と、性機能・乳汁分泌・気分の変化が重なる場合だけ、ドパミン作動薬を検討する。薬剤差はカベルゴリンを起点に比較する。