NAC

NAC（N-acetylcysteine）は、システイン誘導体である。肝胆道系成分の中では、胆汁酸そのものではなく、システイン供給とグルタチオン合成側に寄る成分として扱う。NACは医療ではアセトアミノフェン中毒に対する解毒薬として用いられる。^[1]

基本情報

項目	内容
分類	システイン誘導体
関連経路	グルタチオン合成、酸化還元系
医療用途	アセトアミノフェン中毒など
関連分子	システイン、グルタチオン、グルタミン酸、グリシン

グルタチオンとの関係

グルタチオンは、グルタミン酸、システイン、グリシンから構成されるトリペプチドである。NACはこのうちシステイン供給源として位置づけられるため、ベタインのようなメチル基供与体、UDCA/TUDCAのような胆汁酸とは役割が異なる。^[1]

見るべき論点

項目	内容
位置づけ	グルタチオン前駆体側の成分であり、胆汁酸系とは分けて読む。[1]
医療文脈	アセトアミノフェン中毒の解毒薬としての文脈と、サプリメント文脈を混同しない。[1]
検査	肝酵素だけでなく、ビリルビン、GGT/ALP、併用薬、経口AAS/SARMsの有無を分けて見る。
限界	NACの有無だけで肝胆道系リスクを相殺できるとは扱わない。

出典

1. NCBI Bookshelf: One-Carbon Metabolism (NCBI Bookshelf / Overview) ↩