AAS/SARMsで起こる性機能トラブルは、性欲低下、勃起不全、射精困難、感覚低下、PCT後の性欲消失まで幅があります。公開フォーラムの自己申告では、RAD-140、LGD-4033、Ostarine、S23、ナンドロロン系、トレンボロン、ボルデノン、テストステロンのE2調整失敗で反復して語られます。
性機能はテストステロンだけで決まりません。低T、低E2、高E2、高プロラクチン、睡眠不足、不安、抑うつ、減量、刺激薬、パートナーとの関係ストレスが重なるため、症状だけで原因を断定しにくい領域です。
低テストステロンでは性欲と勃起の土台が落ちる
AAS/SARMsの終了後に外因性アンドロゲンが抜け、LH・FSHが戻らないと、内因性テストステロンが不足します。AAS使用後には、低ゴナドトロピン性性腺機能低下、性欲低下、勃起不全、疲労、抑うつ、不妊が報告されています[1][2]。
この場合、見るべき中心はLH、FSH、総テストステロン、遊離テストステロンです。LH・FSHが低く、総Tと遊離Tも低いなら、下垂体から精巣への刺激が弱い状態です。PCTの主役がSERMになる理由は、下垂体側の再起動を狙うためです[3]。
E2は高すぎても低すぎても性機能を崩す
男性でもエストラジオールは性機能、骨、脂質、体組成に関わります。E2を下げれば下げるほど良いわけではなく、AI過多やEQ高比率、DHT系やドライ系の偏りで低E2側に倒れると、関節痛、性欲低下、気分低下、勃起の弱さが出やすくなります[4][5]。
一方で、高E2側では水分貯留、乳腺症状、情緒不安定、勃起の不安定さが問題になります。低E2と高E2は体感だけでは似ることがあり、AIを増やす前に高感度E2を確認します。E2の高低はE2が高すぎる時と低すぎる時の違いで詳しく分けています。
19-nor系では射精困難と感覚低下が目立つ
ナンドロロン、NPP、トレンボロンなど19-nor系では、EDや性欲低下に加えて、射精困難、感覚低下、抑うつ、無気力がまとまって出る投稿が目立ちます。19-nor系はHPTA抑制に加えて、プロゲスチン作用やプロラクチン関連の切り分けが必要になります[6][7]。
高プロラクチン血症では、性欲低下、勃起不全、不妊、性腺機能低下が問題になります[7]。ただし、Deca/NPPやTrenで起こる性機能障害をすべてプロラクチンだけで説明するのは単純化しすぎです。E2、低T、睡眠、神経系の興奮、ドーパミン系の変化も合わせて見ます。
テストステロンでもE2調整失敗で崩れる
テストステロン単体でも、性機能が必ず良くなるわけではありません。高用量でE2が上がりすぎる、AIで下げすぎる、注射間隔が長くピークと谷が大きい、PCT移行で低Tになる、といった理由で性欲低下やEDが起こります。
テストステロン、エストラジオール、インヒビンBはHPTAに負のフィードバックをかけ、外因性AASはLH・FSHと内因性テストステロン産生を低下させます[8][9]。したがって、オン中の性機能とオフ後の回復は別の問題として見ます。
最初に見る検査項目
| 症状 | 候補になる原因 | 確認する項目 |
|---|---|---|
| 性欲低下 | 低T、低E2、高E2、高プロラクチン、睡眠不足 | 総T、遊離T、E2、プロラクチン、LH、FSH |
| ED | E2不均衡、低T、血圧、心理要因 | E2、総T、遊離T、血圧、脂質 |
| 射精困難 | 19-nor系、プロラクチン、神経系の興奮 | プロラクチン、E2、総T、睡眠 |
| 感覚低下 | 19-nor系、低E2、心理要因 | E2、プロラクチン、総T |
| PCT後クラッシュ | HPTA回復不全、低E2、抑うつ | LH、FSH、総T、遊離T、E2 |
症状の名前だけで薬を選ぶと、AI過多、SERM過多、カベルゴリンの不要使用につながります。ホルモン系の性機能トラブルは、体感と検査値を同時に見ないと逆方向の介入を選びやすい領域です。
公開投稿リンク
以下は、2026-06-16時点で読めたReddit/フォーラム上の自己申告です。発生率ではなく、性欲低下、ED、射精困難、低T、E2不均衡、PCT後クラッシュの実例として残しています。
- RAD-140: Libido basically non existent close to two months after rad-140 cycle?
- LGD-4033: LGD first cycle report
- Ostarine: Decreased libido from ostarine
- Testosterone: Erectile Dysfunction on Test only Cycle?
- NPP: NPP libido loss
- Trenbolone: Compounds: Trenbolone
- Boldenone/EQ: Compounds: Boldenone, EQ, Equipoise
- Anavar: Compounds: Anavar, Oxandrolone
- Tbol: Oral Tbol Cycle
- E2 discussion: How to measure estrogen levels on cycle?
出典
- Park HJ, et al. Anabolic steroid-induced hypogonadism. Transl Androl Urol. 2018. (PubMed Central / Overview) ↩
- Kanayama G, et al. Prolonged hypogonadism in males following withdrawal from anabolic-androgenic steroids: an under-recognized problem. Addiction. 2015;110(5):823-831. (DOI / Overview) ↩
- DailyMed: CLOMID - clomiphene citrate tablet (FDA Label) (DailyMed / NLM / Overview) ↩
- Finkelstein JS, et al. Gonadal steroids and body composition, strength, and sexual function in men. New England Journal of Medicine. 2013;369(11):1011-1022. (DOI / Overview) ↩
- Dougherty RH, et al. Effect of aromatase inhibition on lipids and inflammatory markers of cardiovascular disease in elderly men with low testosterone levels. Clinical Endocrinology. 2005;62(2):228-235. (PubMed / NLM / Overview) ↩
- Kicman AT. Pharmacology of anabolic steroids (British Journal of Pharmacology / 2008 / Overview) ↩
- Melmed S, et al. Diagnosis and treatment of hyperprolactinemia: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(2):273-288. (DOI / Overview) ↩
- Endotext: Male Reproductive Endocrinology (Endotext / NCBI Bookshelf / Overview) ↩
- Rahnema CD, et al. Anabolic steroid-induced hypogonadism: diagnosis and treatment. Fertility and Sterility. 2014;101(5):1271-1279. (DOI / Overview) ↩